A maneira como seu bebê é cuidado e alimentado imediatamente após o nascimento tem um impacto significativo em sua transição do útero para a vida exterior.
Em uma cultura que comumente separa mães e bebês para procedimentos de rotina, como limpeza, pesagem e medição, a maioria dos bebês está perdendo aquele momento crítico de estar pele a pele com suas mães, o que tem consequências de curto e longo prazo para todos.
A primeira hora deve ser focada na primeira mamada do bebê e no vínculo mãe-bebê e família. A menos que a mãe ou o bebê necessitem de assistência médica, os protocolos do hospital devem apoiar este momento de novos começos para partos vaginais e cesáreos.
O que é uma primeira hora ou “hora de ouro”?
A Hora de Ouro é definida como o bebê estando pele a pele com a mãe por uma hora ininterrupta imediatamente após o nascimento. Os bebês nascem e imediatamente são colocados de bruços em contato com a pele da mãe. Um cobertor quente deve ser colocado sobre a mãe e o bebê, para mantê-la aquecida. Isso retarda a produção do hormônio adrenalina nela, de modo a não interferir com a produção dos hormônios ocitocina e prolactina (essenciais para o vínculo sexual e a amamentação).
Aqui estão 7 razões importantes pelas quais a primeira hora após o nascimento não deve ser perturbada:
Nº 1: Iniciação da Amamentação Liderada pelo Bebê
É bastante comum hoje em dia a equipe do hospital querer que o bebê comece a mamar na primeira hora. Além da importância da alimentação precoce para o apego e o vínculo mãe-bebê, também ajuda a expelir a placenta com mais rapidez e facilidade, reduzindo o risco de hemorragia pós-parto.
É comum que os cuidadores ajudem o bebê a pegar o mamilo, o que é desnecessário na maioria dos casos. Quando os bebês que não foram expostos a medicamentos são colocados pele a pele com suas mães e deixados sem serem incomodados, eles irão instintivamente engatinhar até o seio da mãe e se prender ao mamilo. Isso agora é conhecido como 'crawl' e foi observado pela primeira vez por pesquisadores suecos na década de 1980. Outras observações descobriram que os bebês nascem com instintos inatos que os ajudam a encontrar o mamilo da mãe, como todos os mamíferos recém-nascidos.
# 2: Regulação do sistema corporal
Bebês que são deixados pele a pele com suas mães nas primeiras horas imediatamente após o nascimento são mais capazes de regular sua temperatura e respiração. Os recém-nascidos não conseguem ajustar a temperatura corporal tão bem quanto as crianças mais velhas e os adultos, pois não têm os mesmos níveis de gordura isolante. Eles passaram nove meses em um ambiente com temperatura perfeitamente controlada. Se os bebês perdem muito calor, eles precisam usar mais energia e oxigênio do que podem gastar para tentar manter a temperatura estável
Uma primeira hora sem perturbações pele a pele também reduz o risco de hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue). Bebês recém-nascidos podem produzir glicose a partir das reservas de energia de seu corpo até que estejam amamentando bem e são mais propensos a fazê-lo quando permanecem pele a pele com suas mães.
Nº 3: Promove o apego mãe-bebê
O contato pele a pele prolongado após o nascimento permite que mãe e bebê se conheçam. As mães que têm contato pele a pele após o nascimento têm maior probabilidade de se sentir confiantes e confortáveis para atender às necessidades de seus bebês do que aquelas que não o fizeram. O apego é fundamental para a sobrevivência do recém-nascido e as mães estão programadas para cuidar de seus filhos. Os receptores de ocitocina no cérebro da mulher aumentam durante a gravidez, portanto, quando o bebê nasce, ela responde melhor a esse hormônio que promove o comportamento materno. A ocitocina é produzida em grandes quantidades durante a amamentação e segurando os bebês perto da pele.
Mães que tiveram contato direto com seus bebês têm maior probabilidade de demonstrar comportamentos de vínculo mais tarde na vida de seus filhos, como beijar, abraçar, falar positivamente e assim por diante.
Pele a pele está se tornando uma realidade para mais mães de cesariana que também podem e devem desfrutar desse momento
Nº 4: melhora as taxas de sucesso da amamentação
É provável que o inicio e a duração da amamentação sejam mais bem sucedidos com bebês que têm contato pele a pele precoce. Isso é particularmente importante em países onde as taxas de amamentação caem significativamente alguns meses após o nascimento, como Austrália, América e Reino Unido. A Organização Mundial da Saúde recomenda amamentação exclusiva para bebês nos primeiros seis meses para atingir crescimento, desenvolvimento e saúde ideais. Criar as condições certas para o início da amamentação ajudaria a promover períodos mais longos de amamentação para muitas mulheres.
Bebês que são deixados por conta própria geralmente têm uma chance melhor se posicionar corretamente a língua ao pegarem. Isso pode aumentar a amamentação de longo prazo, pois as mães têm mais facilidade e menos problemas quando o pega não é um problema.
Nº 5: Protege contra os efeitos da separação
Os bebês nascem prontos para interagir com suas mães - um bebê recém-nascido que não foi exposto à medicação excessiva ficará muito alerta e olhará atentamente para o rosto da mãe, reconhecendo seu cheiro, o som de sua voz e o toque de sua pele. Ficar com a mãe é a chave para a sobrevivência do bebê e a separação é fatal. Os bebês nascem com o instinto primordial de um mamífero de permanecer no habitat seguro da mãe, onde há calor, segurança e nutrição.
Quando os bebês são separados da mãe, eles protestam em voz alta, chamando a atenção da mãe para sua angústia. Os bebês sofrem o que é literalmente uma abstinência da estimulação sensorial do corpo da mãe. Se eles não se reunirem com sua mãe, apesar de seus protestos, eles entrarão em um estado de desespero - essencialmente desistindo e ficando quietos e quietos. Em parte, isso é um instinto de sobrevivência para evitar atrair predadores, e seus sistemas corporais ficam mais lentos para preservar energia e calor.
# 6: Aumente a imunidade do seu bebê naturalmente
Quando os bebês nascem, eles emergem de um ambiente quase estéril no útero e são semeados pelas bactérias de suas mães. Essencialmente, isso treina as células do bebê para entender o que são bactérias "boas" e "más". Isso dá o pontapé inicial no sistema imunológico para combater infecções e proteger contra doenças no futuro.
A pesquisa indica que se os bebês não tiverem a oportunidade de serem expostos às bactérias de suas mães, seja porque eles não nasceram de parto normal, foram colocados pele com pele ou amamentados, então o sistema imunológico do bebê pode não atingir seu potencial completo e pode aumentar a capacidade da criança risco de doença no futuro.
O contato pele a pele e a amamentação precoce são uma excelente forma de ajudar a aumentar a exposição do seu bebê às bactérias se você precisar de uma cesariana por motivos médicos.
Dicas para planejar uma hora sem perturbações após o nascimento
Uma melhor compreensão de como uma hora sem ser perturbada após o nascimento afeta a amamentação, o bem-estar da mãe e o desenvolvimento do recém-nascido, nos ajuda a fazer escolhas informadas sobre este período crítico:
Escolha o seu cuidador de parto e o ambiente para aumentar suas chances de um parto natural sem perturbações e na primeira hora. Os cuidadores devem ajudá-lo a ter uma primeira hora sem perturbações e deixar os exames de rotina do bebê até que você esteja pronto.
Crie um ambiente ideal para o parto (quente, pouca iluminação, silencioso, privado, com suporte). Isso aumenta os hormônios certos para o parto natural, o que reduz a necessidade de intervenções que podem causar a separação de seu bebê.
Certifique-se de que seus cuidadores compreendam a importância de deixar o cordão umbilical intacto até que ele pare de pulsar, para que o bebê não possa ser separado de você.
Para promover a produção de ocitocina e prolactina, certifique-se de que seu ambiente após o nascimento permaneça quente e calmo.
As nove etapas da hora de ouro
O contato pele a pele entre a mãe e o bebê durante as primeiras duas horas após o nascimento fornece o local natural e as pistas para o bebê passar pelos nove estágios instintivos. (Se a mãe não for capaz de segurar o bebê pele a pele durante este período, o pai pode assumir esse papel.) Se houver motivos médicos pelos quais o bebê não pode ser segurado pele a pele logo após o nascimento, em seguida, comece o mais rápido possível.
Durante a Hora de Ouro, o doce novo bebê está se aclimatando à vida fora do útero e descobrindo seus pais do lado de fora. Ele está aprendendo a respirar, deixando seus olhos e ouvidos se ajustarem, regulando sua temperatura e descobrindo como amamentar. Há nove estágios que ocorrem durante esse período, mas você não precisa acompanhar.
É muito interessante saber o que seu bebê está passando! Esses estágios são instintivos e acontecerão quando o bebê for capaz de deitar pele a pele com sua mãe imediatamente após o nascimento, por pelo menos uma hora sem interrupção.
Estágio 1: o choro do nascimento
Os pulmões do bebê se enchem de oxigênio pela primeira vez e ele solta um grito. Tudo é brilhante, barulhento e novo. Sendo colocado diretamente no peito da mãe (com cobertores por cima deles), seu choro vai diminuir.
Estágio 2: relaxamento
Depois de chorar, o bebê entra na fase de relaxamento. Sua boca permanece quieta, os olhos podem se fechar e as mãos ficam macias e abertas. Ele vai respirar suavemente e descansar após o esforço que fez durante o parto.
Estágio 3: Despertar
Normalmente, cerca de 5 minutos após o nascimento, o bebê move a cabeça e os ombros, abrindo os olhos e a boca. Ele pode fazer pequenos ruídos e abrir um pouco as mãos.
Etapa 4: Atividade
Os movimentos aumentam e se tornam mais perceptíveis. O “enraizamento” pelo leite materno começa. Ele pode olhar para a mãe ou para o seio e pode usar o sinal da mão para mostrar que está com fome. Ele está se preparando para travar. Seus instintos entram em ação.
Etapa 5: descanso
A quietude silenciosa ocorrerá durante a Hora de Ouro, pois o bebê está trabalhando duro e muitas vezes precisa descansar. Ele se moverá em seu próprio ritmo.
Etapa 6: crawl da mama
O bebê nasce com um “reflexo de pisar” que lhe permite erguer o peito da mamãe em direção ao seio. Ele tentará se alinhar com o mamilo, e permitir que faça isso sozinho aumenta as chances de uma pega bem-sucedida.
Etapa 7: Familiarização
O bebê vai aprender a mamar, familiarizando-se com ela. Ele pode tocar, esfregar, lamber e “falar” com o seio para chamar a atenção da mãe. Isso aumenta os níveis de oxitocina na mãe e no bebê, criando um forte apego e sinalizando para que o leite comece a ser produzido.
Estágio 8: Amamentação
Entre 45-60 minutos após o nascimento, o bebê pega-se no peito e começa a mamar.
Etapa 9: sono
Tanto o bebê quanto a mãe tendem a cair no sono como babás. O sono pode durar algumas horas e é muito necessário. O parto é cansativo e o corpo precisa de descanso para se recuperar.
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